Беременность 40 недель: живот каменеет. Причины гипертонуса матки

Малыш продолжает расти, а будущая мама уже почти свыклась со своей новой ролью. Неопределенность осталась в прошлом, и на первый план выходит беспокойство о здоровье крохи. Все ли в порядке с малышом? Как убедиться, что беременность протекает нормально?

38-ая неделя беременности: что происходит с мамой?

На 38-ой неделе беременности в животе Вы можете почувствовать, как будто Вас бьет током от низа живота по ногам. Но не пугайтесь — это означает, что малыш опускается все ниже и задевает некоторые нервные окончания.

Если Вы заметили выделения с примесью крови – это означает, что в ближайшие дни начнутся роды.

Если в 38 недель беременности тянет живот, Вы чувствуете непродолжительные схватки, то можно походить по комнате, и тогда схватки ослабнут. Если же схватки усиливаются и учащаются с каждой минутой, то нужно считать интервалы между схватками, возможно роды уже совсем близко.

На 38-ой неделе беременности отечность ног – это нормально. Однако, если отечность появляется сильная, нужно обратиться за помощью к врачу.

Что такое низкая плацента?

Незадолго до того, как появиться на свет, ребенок переворачивается в матке головой вниз. Такое положение обеспечивает ему сравнительно легкий выход из половых путей. При этом место прикрепления плаценты в норме располагается у верхнего свода полости матки. Тем самым путь ребенку перекрывает только тонкая пленка околоплодной оболочки, которая легко прорывается при родах.

Патология возникает, когда перед родами плацента располагается не в верхней части матки, а сбоку или внизу, частично или полностью перекрывая цервикальный канал. Такая аномалия достаточно часто (в 10% случаев) встречается на раннем сроке беременности. Но со временем, по мере роста ребенка, из-за процесса подъема плаценты, проход освобождается. В итоге перед родами ее патологическое положение наблюдается только у 0,5-1% рожениц. В зависимости от расположения плаценты ее предлежание бывает:

  • Полным. Плацента располагается внизу, полностью перекрывая канал шейки матки. Самостоятельные роды в этом случае невозможны и угрожают жизни ребенка и матери из-за высокой вероятности обширных кровотечений.
  • Неполным. Плацента располагается в нижней части, но со смещением в сторону, поэтому перекрывает зев матки лишь частично. Такое предлежание также делает роды невозможными и опасными для матери или ребенка из-за высокого риска кровотечений.
  • Низким. Плацента находится на расстоянии 7 см от цервикального канала, не перекрывая его. При таком ее расположении роды возможны, но требуют от врачей повышенного внимания. Если расстояние от плаценты до зева матки составляет менее 7 см, и она затрагивает край зева, такое предлежание называется краевым.
Что такое низкая плацента?

Нижнее предлежание – самое безопасное, но также является аномалией и определенные риски для матери и ее ребенка при нем тоже существуют. Поэтому при плановых обследованиях врачи уделяют большое внимание контролю за состоянием плаценты. С помощью УЗИ они определяют ее локализацию на передней или задней стенках матки, а также измеряют расстояние от ее края до цервикального канала. Если аномалия будет зафиксирована, до родов разрабатывается тактика спасения малыша и его матери.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Причины

Многие женщины в положении задаются вопросом, почему проявляется подобная симптоматика во время последних недель беременности. 40 неделя считается финальной стадией, завершающим периодом плодоношения.

Треть женщин на данном этапе наблюдают недомогание, болевые ощущения в нижней части брюшной полости, вздутие, изжогу и тошноту со рвотным рефлексом.

Наиболее распространенными провоцирующими факторами подобного состояния являются:

  • Поздний токсикоз. Наиболее характерным признаком подобного состояния считается тошнота и рвотный рефлекс. Другими признаками являются интенсивные головные боли, «мушки» перед глазами, высокое АД, сильная отечность, возникновение белка в урине. Подобные симптомы могут свидетельствовать также о преэклампсии. В ситуации когда наблюдаются вышеуказанные проявления, следует обратиться за рекомендациями к гинекологу. Возможно, необходима госпитализация, чтобы предотвратить формирование эклампсии. Это крайне нечасто наблюдающееся неблагоприятное последствие, которое часто возникает в результате безответственного отношения женщины к своей беременности.
  • Отравление во время заражения. Периодическая тошнота и рвотный рефлекс не спровоцированы беременностью, а будут симптоматикой респираторных заболеваний, гриппа, инфекции в кишечнике. В такой ситуации надобность специфической терапии отсутствует, проводят мероприятия по дезинтоксикации – постельный режим, обильное питье, устранение главного недуга.
  • Гастроэнтерологические неблагоприятные последствия. Приблизительно 3/4 беременных женщин имеют гастрит. В процессе обострения хронического протекания болезни основным признаком патологии является тошнота, которая сопряжена с изжогой, болезненным дискомфортом внутри желудка. Употребление пищевой продукции влияет на возникновение неприятных ощущений. В такой ситуации основной недуг устраняется с учетом близкого родоразрешения, также рекомендуется диета. Гастрит бывает сопряжен с хронической формой панкреатита примерно у 5% женщин в положении. В 9 % случаев наблюдаются хронические печеночные заболевания и патологии в желчном пузыре. При их наличии нередко тошнит женщин на 40 неделе беременности.
  • Провоцирующим фактором тошноты во время беременности 40 недель бывает пищевая продукция ненадлежащего качества либо ее несовместимость. Также вызвать подобную симптоматику способно повышение выработки гормонов, которые подготавливают женский организм к родам. В результате гормонального дисбаланса наблюдаются неприятные ощущения в нижней части брюшной полости и возникает тошнота.
  • Проявиться тошнота на 40 неделе беременности способна и из-за двигательной активности плода, поскольку на последнем этапе живот начинается опускаться, что высвобождает от давления диафрагму и делает легче дыхание, однако теперь давление будет оказано на желудок, в частности во время сильных толчках ребенка.
Читайте также:  Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются

В подобной ситуации рекомендуют после приема пищи отдохнуть либо полежать на левой стороне, не делая резкие движения, наклоны, поскольку это способно вызвать тошноту и рвотный рефлекс.

Множество женщин во время беременности 40 недель наблюдают, что во время сильной и постоянной тошноте, происходят скорые роды. Так они пытаются соотнести симптоматику тошноты и приближающееся родоразрешение.

Хроническое ощущение тошноты при беременности 40 недель и впрямь часто заканчивается скорыми родами, поскольку на данном этапе все системы в женском организме у беременной работают в необычном режиме, направленном на его чистку и расслабление.

Зачастую за день до родоразрешения возникает не только интенсивная тошнота, но и рвотный рефлекс, сильные болевые ощущения в спине, в нижней части брюшной полости и сопряжены с поносом.

Таким образом происходит очищение организм беременной и расслабление мышц.

Опыт других женщин

Взято с женского форума5:

«Я на 40 неделе беременности и сегодня, как обычно, отправилась на прогулку. Как по часам, схватки начались, как только я вернулась. Я была так рада. Я плохо спала последние недели, поэтому решила лечь ненадолго отдохнуть. Как только проснулась, схватки прекратились, но я уверена, что они скоро начнутся снова!»

«Терпение – это то, что вам понадобится, чтобы вырастить своего ребенка, поэтому попробуйте сделать глубокий вдох и насладиться последними несколькими днями беременности. У меня переношенная беременность, поэтому в ближайшее время мой врач будет стимулировать роды. Это мои третьи роды, и сейчас я уже знаю, что бы я не делала, схватки не начнутся пока не придет время. Просто помните, что малыш не останется в вашем животе навсегда!» 

Использованные материалы:

  1. Echo Xu. «40 неделя беременности и нет признаков родов». Статья на портале о беременности New Kids-Center. г. [перейти] ↩
  2. Аннамария Скачча, мед. рецензия Дебры Салливан. «Точки акупрессуры для стимуляции родов». Статья на медицинском портале Healthline. [перейти] ↩
  3. «Рефлексология и акупрессура для стимуляции родов». Статья на сайте о беременности   г. [перейти] ↩
  4. «Точки для надавливания, чтобы стимулировать роды». Статья на сайте о методах стимуляции родов естественным путем. [перейти] ↩
  5. «40 недель сегодня и до сих пор нет ребенка!» Ответы на форуме о беременности What to except. Вопрос от г. [перейти] ↩

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

неделя: каменеет живот — значит скоро в роддом

У многих будущих мамочек на 39 неделе каменеет живот. Отчего так происходит? Одни женщины думают, что уже начинаются роды, другие переживают, что происходит что-то нехорошее с малышом. Ответ в большинстве ситуаций прост – это тренировочные схватки.

В один момент живот каменеет, становится твердым, поясницу словно охватывает плотное кольцо, при беременности на сроке 40 недель так может происходить по несколько раз на день, поэтому многие первородящие пугаются и не знают, что это и когда необходимо ехать к врачу.

Рекомендации врача

Организм женщины меняется, но эти изменения могут оставаться все еще незаметными для окружающих. Животик пока небольшой, он совершенно не стесняет движений и позволяет будущей маме вести привычный и активный образ жизни. Физические нагрузки не просто возможны, они рекомендованы. Женщине полезно ходить пешком, можно заниматься йогой или плаваньем.

«Беременность — это не болезнь, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Сулина. — Это особое состояние женщины, в которой развивается новая жизнь. Я рекомендую питаться полноценно и разнообразно, пить полтора-два литра воды в сутки, заниматься физическими упражнениями. При отсутствии противопоказаний лечащего врача и болевых ощущений не нужно исключать интимные отношения».

А вот употребление алкоголя и курение во время вынашивания ребенка строго запрещены. По словам врача, вредные вещества проникают в кровоток и нарушают развитие органов и систем плода. Недопустимо самостоятельно принимать без рекомендации врача любые лекарства. А если состояние здоровья вызывает опасения, необходимо как можно скорее обращаться к специалисту.

Срочной консультации врача требует повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появление патологических выделений из половых путей и болевых ощущений в нижней части живота, переходящих в поясничную область. Эти симптомы говорят о рисках для женщины и плода. Специалист назначит обследование и даст рекомендации, которые помогут сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Частые роды опасны

Существует общепринятое мнение, согласно которому, чем чаще и больше женщина рожает, тем легче ей даются каждые последующие роды. Однако исследования израильских ученых, опубликованные в журнале Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, полностью опровергли этот сложившийся стереотип.

Исследование проводилось специалистами отделения акушерства и гинекологии медицинского центра «Сорока». В ходе исследования врачи проанализировали медицинские истории родов трех групп рожениц. Первую составили более 3 тыс. женщин, родивших в своей жизни десять и более детей, вторую — более 9 тыс. женщин, родивших от шести до девяти детей. И третью, самую многочисленную, составили 45 тыс. женщин, которые родили от двух до пяти детей.

Медики проанализировали продолжительность и сложность родов, наличие осложнений, состояние матерей и детей. Результаты показали, что у женщин, родивших более пяти детей, намного чаще возникают серьезные осложнения во время родов и после них. К осложнениям врачи отнесли патологии родов, необходимость кесарева сечения, ранее прекращение развития беременности, анемии, проблемы с мышцами матки и др. Специалисты утверждают, что играет роль и возраст женщины, в первой группе было больше женщин более старшего возраста, что само по себе увеличивает риски при беременности и родах. Вместе с тем, ученые сделали выводы, что каждая последующая беременность у женщины требует все большего внимания и контроля медицинского персонала.

Итак, теория о том, что роды могут якобы омолаживать и оздоравливать организм женщины – всего лишь миф.

Более того, это заблуждение может быть очень вредным для будущих мам: отсутствие информированности об осложнениях, которые часто являются следствием беременности и родов, может привести к неготовности встретиться с их последствиями, часто довольно тяжелыми для организма женщины.

Если удалось избежать тяжелых последствий для организма матери во время первых и вторых родов – это не означает, что удастся избегать их и дальше. Каждая беременность и каждые роды – это большие затраты, связанные с опасностью для здоровья матери. А многодетность умножает эту опасность во много раз, и об этом важно помнить и матерям, и отцам во время планирования большой и дружной семьи.

Как дела у малыша?

Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.

Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.

Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.

На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.

40-я неделя – самый конец беременности , поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.

Предвестники

На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:

  • опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
  • тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
  • отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.

А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!

Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.

На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.

Когда нужно стимулировать роды?

Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.

Чаще всего, к стимуляции прибегают:

  • если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
  • при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
  • мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.

Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.

Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.

Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.

Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.

Сороковая неделя беременности

Всегда ли роды начинаются на 40 недели беременности?

Чем больше становится живот, тем сильнее будущей маме хочется увидеть своего малыша. Большинство женщин считают, что сразу же по окончанию 40 недели беременности у них начнутся роды. Это не всегда так, беременность может длиться от 38 до 42 недель, поэтому не стоит паниковать, если вы беременны уже 41 неделю и нет схваток, или схватки начались за 7-10 дней до предполагаемой даты родов. Как правило, организм женщины прекрасно чувствует, когда пора рожать.

Как поживает малыш?

В зависимости от индивидуальных особенностей развития вес ребенка на 40 неделе беременности достигает 2500-4000 г, рост 48-54 см. Он уже готов самостоятельно дышать и питаться грудным молоком. Не стоит беспокоиться если в преддверии родов малыш стал менее активен и значительно менее энергично шевелится в животе. Это связано с тем, что ему на 40 или 41 неделе беременности ему в животе уже достаточно тесно и неудобно двигаться. Приходится больше спать и копить силы для предстоящего важного испытания: собственного рождения.

Маме тоже нужно отдыхать

Будущей маме нужно последовать его примеру и как можно больше отдыхать. В организме происходит очередное изменение гормонального фона. Больше нет необходимости сохранять беременность, поэтому начинают усиленно вырабатываться эстрогены, необходимые для развития схваток. Многие женщины на 40-41 неделях беременности чувствуют повышенную потребность в отдыхе. Не стоит бороться с собой и стремиться переделать все домашние дела – и маме, и малышу будет полезно много спать, наслаждаться покоем и бездельем.

От чего лучше отказаться

На 40-41 недели беременности не стоит отправляться в путешествия, не только далекие, но и в другой конец города или за город на дачу. Даже на прогулку в ближайший скверик лучше выходить вместе с мужем, мамой или подругой. Роды могут начаться в любой момент, далеко не всегда признаки, свидетельствующие об их близости, ярко выражены. Не стоит также устраивать дома многолюдные приемы или отправляться на концерт, в театр или в ночной клуб, лучше обустроить в этот период свой быт так, чтобы в любой момент удобно было прилечь, покушать и сходить в туалет. Не менее важно избегать людей и ситуаций, которые могут быть неприятны будущей маме, ее организм и без того испытывает значительную нагрузку:

Разрешенные лекарства

классификации FDAПрименение при беременности и грудном вскармливании

  • Препараты группы А – в инструкции пишут, что лекарство разрешено для применения в течение всей беременности, так как безопасно для плода.
  • Препараты группы В – может присутствовать одна из трех следующих фраз: «препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах беременности», или «препарат противопоказан в первом триместре», или «эксперименты на животных не выявили негативного действия на плод, однако для человека отсутствие отрицательного действия не подтверждено, поэтому, учитывая теоретически возможный риск негативного действия на плод, препарат можно принимать исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза».
  • Препараты группы С – присутствует фраза со следующим смыслом: «для препарата выявлено негативное действие на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому лекарственное средство противопоказано при беременности».
  • Препараты группы D – имеется указание «препарат оказывает отрицательное действие на плод, подтвержденное для человека, поэтому противопоказан при беременности».
  • Препараты группы Х – «препарат вызывает гибель плода, поэтому противопоказан к применению при беременности».
  • Жаропонижающие препараты – содержащие активные вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота и т.д.). В прошлом ацетилсалициловая кислота была запрещена к применению в третьем триместре. Но по данным последних исследований это вещество безопасно в течение всей беременности, поэтому препараты с ацетилсалициловой кислотой в настоящее время разрешены и на 40-й неделе гестации.
  • Средства для купирования сухого кашля без отхождения мокроты – содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).
  • Отхаркивающие препараты (для разжижения и выведения мокроты из бронхов и легких) – содержащие активные вещества гвайфенезин или бромгексин (Бронхикум, Бронхипрет, Гербион, Геделикс и др.).
  • Средства от заложенности носа и насморка – допустимы исключительно местные формы (капли в нос и спреи), содержащие активные вещества псевдоэфедрин, фенилэфрин (Виброцил, Оринол Плюс, Ринопронт и т.д.), ксилометазолин или оксиметазолин (Для Нос, Галазолин и т.д.).
  • Противоаллергические препараты – антигистаминные средства с любыми активными веществами, относящиеся к III-му поколению (Аллегра, Дезлоратадин, Норастемизол, Телфаст, Эзлор, Эриус и др.).
  • Обезболивающие препараты (для купирования болей) – содержащие активные вещества дротаверин (Но-Шпа, Дротаверин), папаверин (Папаверин) или магнезию (магния сульфат).
  • Антацидные препараты (для устранения изжоги) – содержащие активное вещество магния-алюминия гидроксид (Алмагель, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Фосфалюгель). По мнению женщин, наиболее эффективен Фосфалюгель.
  • Противогрибковые препараты (для лечения кандидоза/молочницы) – используют исключительно местные формы (свечи, крема и мази для вагинального введения): Клотримазол, Микогал, Миконазол, Натамицин, Нистатин, Сертаконазол, Эконазол.
  • Противогеморройные препараты – используют исключительно местные формы (свечи, крема и таблетки для введения в прямую кишку): Гепатромбин, Добезилат кальция, Проктогливенол, Релиф, Троксерутин, Эскузан.
  • Слабительные средства (от запоров) – сиропы с лактулозой любого производителя (Дюфалак, Порталак, Нормазе и др.).
  • Противодиарейные препараты (для остановки поноса) – пробиотики (Линекс) и сорбенты (Смекта).
  • Антибиотики – разрешается принимать внутрь и вводить инъекционно препараты из группы пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав и т.д.), группы цефалоспоринов (Цефуроксим, Цефалексин), а также Нитрофурантоин, Эритромицин, Полимиксин, Линкомицин, Клиндамицин.
  • Антигипертензивные препараты (для снижения артериального давления) – содержащие активные вещества метилдопу (Метилдопа, Допегит), метопролол (Беталок, Метолол, Метопролол, Эгилок и т.д.) или атенолол (Атенол, Атенолол, Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. Нифедипин применяют только эпизодически, для разового снижения давления, а препараты метилдопы, атенолола и метопролола используют длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения всем женщинам назначают метилдопу, и только если она оказывается неэффективной, подбирают лекарство с атенололом или метопрололом.
  • Противовирусные препараты (для лечения гриппа и ОРВИ) – содержащие активные вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Применять эти можно только под контролем врача, так как они относятся к группе С.
  • Противоотечные препараты (для купирования отеков) – любой аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6, Магнерот и др.).