Боли в спине, пояснице, крестце и копчике при беременности

Любая беременности, даже нормально протекающая, сопровождается периодически возникающими болями. Как правило, они умеренны и не доставляют большого дискомфорта. Однако следует различать безвредные ощущения и те, что вызваны патологией. Не оставляйте эти симптомы без внимания: расскажите о них врачу, чтобы не допустить опасные осложнения.

Почему болит живот при беременности?

Неприятные ощущения могут быть вызваны естественными причинами. Наиболее частые среди них — это:

  • скопление газов;
  • активное шевеление ребенка;
  • растяжение связок и мышц из-за увеличения веса плода;
  • давление разросшейся матки на печень и органы пищеварения.

Причиной боли в животе становятся также заболевания ЖКТ — гастрит, холецистит, колит, энтерит и так далее. Даже если вы знаете свой диагноз, не принимайте обычные лекарства самостоятельно. Врач подберет такие препараты и дозировку, которые не навредят ни вам, ни малышу.

Следует насторожиться, если на ранних сроках беременности боль в животе становится острой, ее интенсивность нарастает. Могут присоединиться и такие опасные симптомы, как:

  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • кровянистые выделения.

Такие признаки свидетельствуют об угрожающем жизни состоянии — внематочной беременности.

Гипертонус матки, ноющая боль, кровотечение, тошнота, чувство тревоги — клиническая картина преждевременной отслойки плаценты. О выкидыше могут говорить выделения красноватого или коричневатого цвета, иногда с кусочками ткани. В этом случае боль носит периодический характер, иррадиирует в поясничную область. Все перечисленные состояния требуют немедленно госпитализации.

Неопасные боли в животе

Связаны с физиологическими изменениями в организме беременной, не несут угрозы ни малышу, ни маме.

Синдром круглой связки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии, удерживаясь между подвздошными костями при помощи двух круглых связок и мягких тканей.

Под воздействием гормонов беременности и по мере увеличения матки в размерах, связки размягчаются и растягиваются. Для некоторых женщин изменения проходят незаметно и их ничего не беспокоит. Другие ощущают периодические тянущие боли внизу живота (по бокам, чаще — справа) или покалывание.

Спровоцировать возникновение болей может резкое движение, кашель, смех или чихание.

Обычно боли появляются во II триместре, после 24-ой недели они исчезают или значительно уменьшаются.

Что делать?

При болях медленно поменяйте положение тела. Если вы до этого стояли, присядьте, если сидели, встаньте и немного походите. Прилягте на тот бок, который меньше болит — понизится давление на связку. Полежите в тёплой ванне или примите тёплый душ (вода не должна быть горячей!).

Чтобы не допустить появления болей, старайтесь больше отдыхать, двигаться плавно и не менять резко положение тела. Носите бандаж для беременных.

График посещения гинеколога, проведения УЗИ, сдачи анализов по неделям во время беременности

Плановые медицинские осмотры во время беременности: анализы, обследования, посещения специалистов по неделям беременности. Информация приведена в виде удобных «шпаргалок», в которые можно заглянуть в любой момент.

Читать дальше

Тянущие боли в животе и мышцах

Начиная со второй половины беременности:

* мышцы живота растягиваются;

* за счет значительного увеличения матки в размерах смещаются внутренние органы (больше всего кишечник).

Изменения сопровождаются неприятными и невыраженными болезненными ощущениями.

Что делать?

Старайтесь чаще и дольше отдыхать, носите бандаж для беременных.

Неопасные боли в животе

«Шалит» мамин кишечник

Под воздействием гормонов беременности кишечник работает медленно, а продвижение пищи по нему замедляется. По этой причине возможно перерастяжение отдельных его участков.

Сдавление растущей маткой петель кишечника также способствует задержке пищи и усилению процессов брожения.

Проявляется тянущими болями, вздутием и дискомфортом в области живота.

Что делать?

Воздержаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, свежая выпечка, кондитерские изделия, фаст-фуд, белокочанная капуста и др.

Добавить в рацион продукты с содержанием органических кислот, улучшающих перистальтику кишечника: курага, чернослив.

Питаться часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Нельзя ходить голодной или переедать.

Читайте также:  Насвай: эффект от наркотика, виды и последствия приема

Включать в рацион продукты, содержащие клетчатку: сырые овощи и фрукты, отруби, цельно зерновой или ржаной хлеб и др.

Негативно влияют на работу кишечника рафинированные продукты, жирная и сладкая пища, фаст-фуд.

«Тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хикса

Могут ощущаться женщиной, начиная с 20-ой недели беременности. Не несут опасности, не приводят к раскрытию шейки матки и началу родов.

Появляются безболезненные или умеренно болезненные тянущие ощущения в животе и/или в пояснице. Ложные схватки редкие и нерегулярные — в отличие от предвестников родов и родовых схваток. Сокращения могут длиться около одной минуты и повторятся через 4–5 часов.

Что делать?

Ложные схватки продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Теплая ванна или неспешная прогулка помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Можно ли заниматься сексом во время беременности

Современные врачи акушеры-гинекологи не запрещают, а напротив — рекомендуют будущим мамам продолжать сексуальные отношения с партнёром, ведь при физиологически протекающей беременности для этого нет противопоказаний.

Читать дальше

Урчит в животе

Урчит в животе периодически почти у каждого человека. В основном это связано с голодом. Организм таким образом подает нам знак о том, что пора подкрепиться. Девушки, сидящие на полуголодных диетах, страдают от урчания в кишечнике. Но иногда урчание в животе вызвано серьезными патологиями, которые требуют скорейшей диагностики и лечения. Почему урчит в животе? Этот симптом появляется в любое время суток и у людей любого возраста, включая детей и подростков. Если у вас нет привычки кушать утром, гарантировано урчание в животе в ближайшие часы, пока организм будет голодным. Причем даже если вы выпьете кофе с 1-2 ч. л. сахара. Урчание раздается в таких случаях ни сколько из кишечника, сколько из желудка. Даже если вы сыты, всё равно вероятно урчание, когда вы видите или ощущаете запах вкусных блюд. Желудочно-кишечный тракт начинает усиленно вырабатывать кислоту, предназначенную для переваривания продуктов, потому что считает, что вы собираетесь кушать. Это провоцирует странные звуки в кишечнике. Вторая причина возникновения данного симптома — употребление излишнего количества пищи, особенно после 4 и более часов голода. Когда вы употребляете «тяжелую» и жирную еду, риск урчания в животе возрастает. При переедании фолрмируется пищевой комок в брюшной полости. Его передвижение сопровождается усиленной перистальтикой, которая необходима для измельчения пищи. Отсюда и урчание. Причиной урчания в животе может стать сильное волнение. После успокоения нервной системы симптом исчезает. Урчит в животе иногда после приема определенных продуктов и напитков. Наибольший риск появления рассматриваемого симптома при выпивании алкогольных напитков и/или газированных напитком (как сладких, так и обычных минеральных вод). Положение тела напрямую влияет на процессе в кишечнике. Стоя или сидя вы вряд ли будете переживать из-за звуков в животе. А вот лежачие позы способствую появлению урчания. Урчит живот перед месячными Перед началом этого периода в организме женщины/девушки происходят физиологические перестройки. Меняется гормональный фон, из-за чего задерживаются обменные процессы в организме. Поэтому в органах малого таза может нарастает давление кровяного потока. Это совершенно не опасно. Зачастую в первые дни месячных неприятные проявления исчезают сами по себе и больше не появляются. У некоторых дам вздутие и болевые ощущения в кишечнике сохраняются на протяжении всех критических дней. Причина в том, что маточные спазмы отражаются и на деятельности кишечника, что может спровоцировать урчание в животе. Вызвать бурчание в животе могут и другие физиологические недомогания. Такое возникает на фоне нарушений в витаминно-минеральном балансе. Через несколько дней все проходит без специального лечения. Переживать по поводу того, что урчит в животе не стоит, это нормальный процесс.

Найти причину боли без рентгена и МР-томографии

Как известно, при беременности лучевые методы диагностики нежелательны. Без снимков можно обойтись почти всегда, если врач умеет сопоставить имеющиеся симптомы и у него есть на это время. Мы исследуем тонус некоторых мышц, рефлексы и чувствительность в системах различных периферических нервов и это дает нам достаточно информации. Такой осмотр может занять 30-40 минут, зато он информативен и на 100% безопасен.

В крайнем случае, можно прибегнуть к исследованию периферических нервов и спинного мозга с помощью электромиографии (при беременности некоторые методы электромиографии разрешены).

Читайте также:  Основные цели и нормы УЗИ на сроке 14-15 недель беременности

Диагностика и особенности терапии

При твердом животе утром при беременности врач может назначить диагностику. Она включает пальпацию, изучение жалоб пациентки и ультразвуковое исследование. Последнее позволяет точно определить состояние плода, исключить патологии его развития.

Если живот твердеет с утра, пациентка может попробовать устранить ощущение самостоятельно. Для этого рекомендуется полностью расслабиться, прилечь или присесть, после чего делать глубокие вдохи, стараясь слегка растягивать брюшную полость.

Лечение патологических состояний, сопровождающихся твердым животом утром при беременности, может включать в себя назначение препаратов, снижающих тонус матки, а также общеукрепляющих медикаментов. При нарушении гормонального фона назначаются лекарства с определенной концентрацией гормонов.

Если проблема возникает на поздних сроках беременности, женщине могут предложить лечь на сохранение в клинику, чтобы специалисты могли контролировать ее состояние и предотвратить преждевременные роды.

Ведение беременности в клинике у Нагатинской включает комплекс процедур и регулярные осмотры, которые позволяют пациентке благополучно выносить ребенка и хорошо чувствовать себя в этот непростой период. При первых симптомах недомогания важно своевременно обращаться за помощью, ведь от этого зависит здоровье и жизнь как женщины, так и ребенка.

Программа ведения беременности в триместре

План обследований во время 1 триместра беременности разработан строго в соответствии с нормативными документами Министерства Здравоохранения РФ и не содержит «ненужных» обследований.

Программа ведения беременности включает:

  • Первичную консультацию акушер-гинеколога, а также повторную по результатам пройденных обследований — это ваш главный врач и наставник. На первой консультации доктор изучает анамнез будущей мамы, дает направление на обследование, помогает в решении наиболее существенных вопросов исходя из полученных данных о состоянии здоровья женщины. Повторный прием назначается уже после пренатального УЗИ и биохимического скрининга. Акушер-гинеколог ставит пациентку на учет по беременности, заполняет всю документацию, дает рекомендации.
  • Прием терапевта — этот врач поможет оценить общее состояние здоровья, прогнозировать риски развития наиболее вероятных заболеваний на этапе беременности и принять своевременные меры. Это очень важно, поскольку во время беременности женщина строго ограничена в приеме лекарств и медикаментов.
  • ЭКГ (электрокардиограмму) — позволяет оценить состояние сердца и выявить патологии: нарушение ритма, кровообращения.
  • Прием ЛОР-врача — от заболеваний уха, горла и носа (простуды, ОРВИ, ангины) не застрахована ни одна женщина, поэтому важно своевременно провести санацию, чтобы избежать медикаментозного лечения при беременности.
  • Консультация офтальмолога — врач проверяет зрение и оценивает состояние сетчатки, а также определяет — может ли женщина родить самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Не только роды могут повлиять на зрение, но токсикоз и другие осложнения беременности.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря — позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить скрытые заболевания (воспалительные, мочекаменную болезнь) и новообразования.
  • УЗИ малого таза — помогает изучить анатомию органов малого таза, выявить гинекологические заболевания и возможные риски осложнений.
  • УЗИ плода (выполняется врачом-перинатологом на 11-14 неделе беременности) — позволяет впервые за беременность увидеть, как растет малыш и все ли у него хорошо.
  • Биохимический анализ крови — исследование более 15 важнейших показателей (сахар, белок, железо и др.).
  • Общий анализ крови — важнейший анализ, в результате которого врач получает показатели тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов и др., а затем может точно оценить общее состояние организма будущей мамы.
  • Общий анализ мочи — позволяет оценить, как работают почки и мочевыделительная система, а также выявить такие патологии как гестоз и эклампсия.
  • Группа крови — анализ позволяет ответить на вопрос, нет ли резус-конфликта по группе крови у мамы и малыша.
  • Анализ крови на гормоны — очень важный анализ, который дает понимание специфики обмена веществ и позволяет прогнозировать, как будет развиваться плод.
  • Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В,С — является обязательным для будущей мамы.
  • ПРЦ-диагностика — лабораторный анализ, направленный на выявление многих скрытых инфекционных возбудителей (от пневмонии до герпеса).
  • Лабораторно исследование гинекологического мазка — анализ микрофлоры влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и их возбудителей (гонококк, трихомонада)
  • Биохимический скрининг (РАРР-А,ХГЧ, расчет риска) — это очень важное обследование, которое позволяет оценить риск хромосомной патологии, получить важнейшие показатели развития плода, а также ответить на вопрос, не целесообразно ли назначение инвазивных методов диагностики.
  • Расширенная коагулограмма с определением волчаночного типа Ат+ — позволяет оценить риск тромбозов и кровотечений, которые могут привести к невынашиванию беременности.

Узнать подробнее о ведении беременности в клинике Пирогова (СПб)

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных

Чрезмерная рвота беременных развивается в I триместре беременности и может вести к обезвоживанию, электролитным нарушениям, снижению массы тела, катаболизму белка. Вследствие этого могут возникать транзиторные функциональные изменения печени. Характерно небольшое повышение уровня билирубина (как конъюгированного, так и неконъюгированного), АСАТ/АЛАТ, ЩФ, снижение уровня альбумина в сыворотке крови с быстрой нормализацией этих показателей после прекращения рвоты и восстановления питания. Специфические гистологические изменения в печени отсутствуют.

Заболевания печени, развивающиеся во время беременности

Причины боли в животе, не связанные с беременностью

Во время вынашивания малыша увеличивается нагрузка на все органы и системы организма. Одновременно с этим происходит снижение иммунитета, что может спровоцировать обострение хронических заболеваний:

  1. Пиелонефрит. При воспалении почек женщина ощущает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу. Часто заболевание сопровождается повышением температуры, но иногда протекает и бессимптомно. Выявить пиелонефрит можно с помощью общего анализа мочи.
  2. Холецистит. При этом заболевании болевой синдром наблюдается в правой части живота. Одновременно с этим беременную одолевают рвотные позывы.
  3. Цистит. Воспалительное заболевание мочевого пузыря опасно для ребенка тем, что вредные микроорганизмы по детородным путям могут проникать прямо к плоду, нарушая его развитие. Цистит сопровождается частыми позывами и болями при мочеиспускании.
  4. Гастрит. При этом заболевании, которое больше характерно для второго триместра, но нередко возникает и на ранних сроках беременности, боль ощущается в верхней части живота, что объясняется сдавливанием желудка растущей маткой.
  5. Аппендицит. Болевой синдром возникает, когда орган воспален. В этой ситуации требуется неотложная помощь врачей и хирургическое вмешательство.

Боли на ранних сроках беременности

Организм женщины подвергается очень многим переменам в период беременности. Различные процессы, происходящие в нем в этот период, очень важны, закономерны и часто неизбежны. Но, к сожалению, они в большинстве случаев могут сопровождаться болевыми ощущениями.

У беременной женщины чего только не болит за девять месяцев. Из-за ослабленной иммунной системы, работающей сейчас с двойной мощностью, всплывают прежние проблемы со здоровьем.

Хронические процессы воспаляются, самые слабые органы начинают сдавать свои позиции, организм подвержен вирусам и инфекциям, а ко всему этому добавляются еще и акушерские боли, донимающие большинство беременных женщин.

Уже с первых дней беременности как первые признаки могут появляться боли в молочных железах или боли в груди, боли в животе, в частности внизу живота, боли в пояснице или в спине.

Наиболее часто в этот период возникает боль в пупке, боль в левом или правом боку, в крестце или в копчике, боль во влагалище. Могут появляться также боли в паху, в ногах и суставах, в костях, в подреберье, боль в яичниках.

Очень многих женщин тревожат боли в почках при беременности, а также боли при мочеиспускании.

Помимо всего этого, как и любой другой человек, беременная женщина может испытывать боль в горле, боль в желудке, головную или зубную боль и множество других. И ввиду своего положения лечебные мероприятия в каждом отдельном случае имеют свои особенности.

Поэтому, если вас что-то тревожит или что-нибудь болит, нельзя самостоятельно принимать меры. Вы должны в обязательном порядке обратиться за консультацией к своему врачу или в случае острой боли или обострения вызвать карету скорой помощи.

Прочитайте так же: Колющая боль в левом боку при беременности

Знайте, что существуют ситуации, требующие незамедлительного медицинского осмотра.

К примеру, редко, но все же случается воспаление аппендицита у беременных, непроходимость или панкреатит, когда необходимо хирургическое вмешательство, и каждая утерянная минута может дорого стоить.

Не рискуйте своим здоровьем и жизнью будущего малыша! Будьте осторожны и ответственны. Но точно также важно не быть излишне мнительными и не переживать по любому поводу. Помните, что любая благополучная беременность может сопровождаться болевыми ощущениями. Но все это временно! Не болейте!